Эффективность схема-терапии в работе с ПРЛ


Авторы: Симпсон С.Г, Морроу Е, Тхим Г.С.

Опубликовано: Групповая схема-терапия 1: 182. Личность и ранние дезадаптивные схемы: перспектива пятифакторной модели. 41: 373-380.



Введение

Целью данной статьи является анализ исследований эффективности схема-терапии в работе с пограничным расстройством личности. Обобщены терапевтические возможности использования методов схема-терапии в целях улучшения состояния пациентов.



Основная часть

В 2006 году было проведено мультицентровое исследование, направленное на сопоставление эффективности схема-терапии и психотерапии, сфокусированной на переносе (TFP) (Giesen- Bloo et al, 2006). В исследовании приняли участие 86 человек, которые наблюдались в течение 3 лет. Более значительное улучшение по 6 критериям ПРЛ (BPDSI) было отмечено у пациентов из группы схема-терапии. Выздоровление спустя 3 года лечения было отмечено у 45,5 % пациентов в группе схема-терапии, что почти в два раза больше по сравнению с группой, получавшей терапию, основанную на переносе (23,8%). При этом доля пациентов, покинувших терапию (drop-out), составила 0% при лечении схема-терапией и 25% при использовании терапии, сфокусированной на переносе.


Также схема-терапия оказалась более экономичным методом, за счет меньшего общего количества сессий. Исследование применения схема-терапии на группе из 62 пациентов с ПРЛ (Nadort M., Arntz A. и др., 2009) показало, что 42% исследуемых перестали соответствовать диагностическим критериям этого расстройства после 1,5 лет терапии.



Заключение

Анализ результатов исследований предполагает, что применение схема-терапии имеет значительные возможности в помощи пациентам с ПРЛ. Схема-терапия опирается на теорию привязанности, теорию объектных отношений, психологию развития, когнитивную науку, поведенческую науку, современные нейробиологические знания о мозге и его функционирование.