Схема-терапия при пограничном расстройстве личности: качественное исследование опыта пациентов

Tan YM, Lee CW, Averbeck LE, et al. Schema therapy for borderline personality disorder: a qualitative study of patients’ perceptions. PLoS One. 2018;13(11):e0206039. doi:10.1371/journal.pone.0206039



Какой вопрос стоял перед исследователями

Схема-терапия (ST) зарекомендовала себя как результативный метод помощи при пограничном расстройстве личности (ПРЛ). Однако до сих пор мало что было известно о том, как этот процесс воспринимают сами пациенты с ПРЛ: какие элементы работы кажутся им полезными, а какие вызывают трудности. В этом исследовании учёные решили узнать об этом непосредственно у них.



Как проходило исследование

Исследователи провели интервью с 36 пациентами с основным диагнозом ПРЛ (78% женщин), которые проходили ST не менее 12 месяцев — в формате интенсивной группы либо в комбинированном виде (групповые встречи плюс индивидуальные). Одиннадцать участников были из Австралии, 12 — из Нидерландов и 13 — из Германии; все они участвовали в международном многоцентровом рандомизированном контролируемом исследовании. Интервью проводились по полуструктурированному плану, а полученные ответы авторы проанализировали с помощью качественного контент-анализа.



Что рассказали участники

Большинство описали позитивные результаты ST:

  • Стали лучше понимать себя: 31 из 36 (86%).
  • Научились действовать иначе и справляться с трудностями более адаптивно: 26 (72%).
  • Стали лучше осознавать свои эмоции и управлять ими: 18 (50%).
  • Обрели больше уверенности в себе и ассертивности: 17 (47%).
  • Стали менее жёсткими и требовательными к себе: 15 (42%).

Четырнадцать человек (39%) также упомянули о трудностях. Отдельные составляющие процесса, например экспериенциальные техники, давались эмоционально тяжело, но участники подчеркнули, что пройти через это было необходимо.



Рекомендации

Авторы предлагают дополнять групповую ST индивидуальными встречами и заблаговременно обсуждать завершение терапии. Исследователи также рассматривают, как оценить, подходит ли человеку групповая ST, как справляться с конфликтами внутри группы и какой формат показывает себя лучше: интенсивная группа или комбинированный подход.

Если этот материал всколыхнул тяжёлые переживания, вам не нужно оставаться с ними наедине. Обсудите своё состояние с терапевтом или откройте раздел «Кризис» в приложении CopingCard.